見学・懇談の申込み

実際の様子を見学したい、くわしい話を聞きたい、具体的な利用希望があるという方は、こちらからお申込みください。
お申込みを受付けた後、折り返しお電話いたします。
お急ぎの場合は、072-366-6960 までお電話ください。

保護者の方について

保護者氏名*

 

保護者氏名(ふりがな)*

 

メールアドレス*

 

電話番号*

- -

 

電話に出やすい時間帯(例:平日 12時~13時)

 

住所(例:大阪狭山市大野台7丁目)*

 

校区(地域)

 

ワークレッシュまでの交通手段(例:自転車)

 

見学・懇談希望日時*

 

ワークレッシュを知った経緯

 


お子さんについて

▼お名前(一人目)*

 

一人目のお子さんの年齢(例:7歳4カ月)*

 

一人目のお子さんの学年(例:小1)

 

一人目のお子さんの性別

 

一人目のお子さんについて現況・希望・配慮が必要な特記事項など

 


▼お名前(二人目)

 

二人目のお子さんの年齢(例:5歳3カ月)

 

二人目のお子さんの学年(例:年長)

 

二人目のお子さんの性別

 

二人目のお子さんについて現況・希望・配慮が必要な特記事項など

 


▼お名前(三人目)

 

三人目のお子さんの年齢(例:2歳1カ月)

 

三人目のお子さんの学年(例:未就学)

 

三人目のお子さんの性別

 

三人目のお子さんについて現況・希望・配慮が必要な特記事項など